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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。' [' a8 I o3 O3 d% e! V
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英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,
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在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者,# f% f, Q2 |' R z+ w
; f% u, D" j G1 a8 B' B8 v為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。0 G! `! O' L9 q+ r7 K
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這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,
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之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。( `2 k' D" }* Z. A* H$ h
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2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法, }8 y4 k* | ^' M2 l/ w
" g' d# A9 S" r/ z D) F+ b3 p* l. T結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。
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k' [; L# r f1 ?一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。% R: [! D7 C( f9 a0 h; U
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不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,/ d/ @7 I" Q' o9 M! u% w
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但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。
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1 \) @# K# N6 y. h領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,
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5 Q6 g3 Z9 e1 U0 U" f這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。
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世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。- V/ h5 Q2 v. @1 ^
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布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,
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( Q% E& I; @2 B* M進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。: j! J9 z$ k# q5 j3 P
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如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。
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6 ]7 X. c- V$ n5 e4 C0 ~' U古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,
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( e# l! e. ^0 \* A# w/ ^9 z我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。& q" C8 p) h/ g4 x1 S6 _
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▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。; B$ R$ p- D! W4 ~6 f
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( O5 b% U9 E2 y/ K e大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。
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澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,
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「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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2 B2 Z6 W5 `- [5 k% z8 s路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,+ m( E2 \6 k5 P' P5 G/ I" O
) L' ~: i" z5 d! V來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」6 Q/ O' A6 h8 D) p: r5 W
" i$ T4 ^; S6 f6 @4 m( E她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。! w- e& ~4 ~! d9 G+ b
- H$ j6 e8 v( ?0 D8 A1 r: J( N另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)! k9 z- g+ {8 T7 t
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,, Q( q3 l3 \6 z( K; j' y5 j
7 X- @2 Q/ N& j目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,9 o. L$ X( B+ W1 G" K% M/ w- q
# I3 V3 j0 b y! Z5 D8 S7 H因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」
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亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。4 h7 v9 O1 S8 {, g* X5 r' o$ Z( Y
7 r. f6 t* M3 V/ J$ ^但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
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但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。! }9 u6 i0 f; M0 D
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