黃帝內經 素問 大奇論

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　  肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。肺之雍，喘而兩胠滿；肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便；腎雍，腳下（按《甲乙經》“腳下”作“胠下”，“腳”當作“胠”，不得言腳下至少腹也。）至小腹滿，脛有大小，髀胻大跛，易偏枯。

　　心脈滿大，癎、瘛、筋攣。肝脈小急，癎、瘛、筋攣。肝脈騖暴，有所驚駭，脈不至若瘖，不治自己。腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。

　　腎肝並沉為石水，並浮為風水，並虛為死，並小弦欲驚。（本段新校正注：全元起本在厥論中，王冰移於此。）

　　腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。心脈搏滑急為心疝，肺脈沉搏為肺疝。

　　三陽急為瘕，三陰急為疝。二陰急為癎厥，二陽急為驚。（新校正云：（本段新校正注：全元起本在厥論中，王冰移於此。）

　　脾脈外鼓，沉為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏沉為腸澼，下血，血溫、身熱者死。心肝澼亦下血，二藏同病者，可治；其脈小沉濇為腸澼，其身熱者死，熱見七日死。

　　胃脈沉鼓濇，胃外鼓大，心脈小堅急，皆鬲偏枯，男子發左，女子發右，不瘖舌轉可治，三十日起；其從者瘖，三歲起；年不滿二十者，三歲死。

　　脈至而搏，血衂，身熱者死；脈來懸鉤浮為常脈。

　　脈至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知與人言，脈至如數，使人暴驚，三四日自已；脈至浮合，浮合如數，一息十至以上，是經氣予不足也，微見九、十日死。

　　脈至如火薪然，是心精之予奪也，草乾而死。

　　脈至如散葉，是肝氣予虛也，木葉落而死。

　　脈至如省客，省客者脈塞而鼓，是腎氣予不足也，懸去棗華而死。

　　脈至如丸泥，是胃精予不足也，榆莢落而死。

　　脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。

　　脈至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。

　　脈至如交漆，交漆者左右傍至也，微見三十日死。

　　脈至如湧泉，浮鼓肌中，太陽氣予不足也，少氣味，韭英而死。

　　脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也，五色先見黑，白壘發死。

　　脈至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。

　　脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之堅大急，五藏菀熱，寒熱獨並於腎也，如此其人不得坐，立春而死。

　　脈至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也，棗葉生而死。脈至如華者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也，季秋而死。

    肝經、腎經、肺經脹滿者，其脈搏必實，當即發為浮腫。肺脈壅滯，則喘息而兩脅脹滿。肺脈壅滯，則兩脅脹滿，睡臥時驚惕不安，小便不利。肺脈壅滯，則從脅下至少腹部脹滿，兩側小腿粗細不同，患側從臀部至小腿或腫大、或短縮 跛 ，容易得“偏枯”。

　　心脈象滿、大， 是心經熱盛，耗劫肝陰，心神被傷，筋脈失養，故 發生癲癇、抽搐及筋脈拘攣等症。肝脈像小、急， 是肝血虛而寒滯肝脈，血不養心，筋脈不利，故 發生癲癇、抽搐和筋脈拘攣。肝脈象急疾而暴亂，是由於受到了突然的驚嚇，如果按不到脈搏或突然出現失音的， 這是因驚嚇一時氣逆而致脈氣不通 不需治療，待其氣通即可恢復。

　　腎、肝、心三臟的脈象均小、急、沉 不鼓 ， 是氣血積聚在腹中的脈象， 皆當發為“瘕”。

　　腎和肝的脈象，均見沉脈，為“石水”；均見浮脈，為“風水”；均見虛脈，為死症；均見小、弦，將要發生驚厥。

　　腎和肝的脈象，大、急、沉，均為“疝”。心脈象搏動急疾流利 滑、急 ，為“心疝”；肺脈沉而搏擊於指下，為“肺疝”。

　　太陽經脈象急疾， 是受寒血凝，發 為“瘕”；太陰經脈象急疾， 是受寒氣聚，發 為“疝”；少陰經脈象急疾， 是邪乘心腎，發 為“癇厥”；陽明經脈象急疾， 是木邪乘胃，發 為“驚厥”。

　　脾脈象見沉而又有向外鼓動之象，是痢疾患者， 為裡邪出表的脈象 日久必然自愈。肝脈像小、緩，是痢疾患者， 邪氣較輕， 容易治愈。腎脈像小、搏、沉，是痢疾患者伴有便血的，若血熱發燒 ，是邪熱有餘，真陰傷敗 ，為預後不良的死症。心、肝二臟脈像都有病，又是痢疾患者伴有便血的，如果是兩臟順證的可以治療；若其脈都出現小、沉、澀的痢疾患者，兼有發燒症狀，預後多不良，如連續發燒七天以上則死。

　　胃脈象沉而應指澀，或者浮而應指大，以及心脈像小、堅、急，都屬氣血隔塞不通，當病偏枯半身不遂。若男子發病在左側，女子發病在右側，說話正常，舌體轉動靈活，可以治療，經過三十天可以痊癒。若男子發病在右側，女子發病在左側，不能發出聲音的，需要三年才能痊癒；如果患者年齡不滿二十歲，此為禀賦不足，不出三年就要死亡。

　　脈來搏指有力，病見“血衄”，身體發熱， 為真陰脫敗的 死證；若是脈來懸、鉤、浮的，則是失血的常見脈象。

　　脈來喘急，突然昏厥，病名叫“暴厥”，暴厥發病時不能言語。脈來如數，得之突然受到驚嚇，經過三四天就會自行恢復。

　　脈來浮、合，像 熱盛時的 數脈一樣急疾，一呼一吸跳動十次以上，這是十二經脈的氣均已不足的現象，從開始見到這種脈象起，在第九日與第十日之間就要死亡 張志聰注曰：蓋九者陽之終，十者陰之盡，此三陰三陽，十二經脈之氣終也。  

　　脈來如薪火燃燒一樣盛大，這是心臟的精氣已經虛失，至野草乾枯的時候 指秋末冬初 就要死亡。脈來如散落的樹葉，浮泛無根，這是肝臟精氣虛極，至樹木落葉的時候 指深秋 就要死亡。脈來如省客，省客的脈像是指：初來時脈搏充盈、旋即鼓動而去、時有時無，這是腎臟的精氣不足，在棗樹花開花落的時候 指初夏，火旺水敗 ，就會死亡。

　　脈來如泥丸，堅強短澀，這是胃腑精氣不足，在榆莢枯落的時候 指春末夏初 就要死亡。脈來如有橫木在指下，長而堅硬，這是膽的精氣不足，到稻穀成熟的時候 指秋天，金旺木敗 ，就要死亡。脈來緊急如弦、細小如縷，是胞脈的精氣不足，若患者反多言語，是真陰虧損而虛陽外現，在下霜時 指農曆九月初秋時節，陽氣虛敗 ，就會死亡；若患者靜而不言，則可以治療；脈來如交漆，交漆 交，同絞 的脈像是指：猶如絞漆的左右旁流，無中通一貫之象，是循中而上的衝任脈絕的脈象，所以從開始見到這種脈象起三十日就會死亡。

　　脈來如泉水上湧，浮而有力，鼓動於肌肉中，這是足太陽膀胱的精氣不足，症狀是呼吸氣短，到品嚐韭菜花的時候 指長夏 就要死亡。脈來如傾頹的腐士 ，虛大無力 ，重按則無，這是肌氣 脾臟 精氣不足，若五色診先見到黑色 ，是土敗水侮的現象 ，到開白色花的蓬蘽發芽的時候 指初春，木旺土衰 ，就要死亡。

　　脈至如懸雍，懸雍的脈像是指：浮短孤懸、有上無下、浮取揣摩則愈覺其大、按之益大、與筋骨相離，這是十二俞的精氣不足， 十二俞均屬太陽膀胱經， 故在結冰的時候 指冬季，陰盛陽絕， 就要死亡。

　　脈來如偃刀，偃刀的脈像是指：浮取小、急；重按堅、大、急，這是五臟鬱熱，寒熱交並於腎臟，如果這樣的病人不能坐起，至立春 陽盛陰衰 時就要死亡。脈來如彈丸滑利，按之不直手，不直手 直，同值 的脈像是指：重按不可得 無根 ，這是大腸的精氣不足，在棗樹葉生的時候 指初夏棗葉發花開前，火旺金衰， 就要死亡。脈來如草木之花 ，輕浮柔弱 ，其人易發驚恐，坐臥不寧，不論行走或站立時都要偷聽別人的談話 心神不寧 ，這是小腸的精氣不足，到晚秋的時候 陰盛陽衰的 就要死亡。

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