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一、前言
2 N+ }5 [% w$ p6 @, G# P進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。
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& b2 {+ Q% u+ X) T, i. J8 j優
7 _* e2 _6 C( @; ]& v解出無色液體 5 m! G3 W8 d0 b6 |2 m- b' w/ x' j( N
尚可 5 v. U$ _1 V4 m- G
解出黃色混濁液態糞便 5 U, c* Z/ [4 d. E1 g! m
不佳 4 U+ n" L: U: \6 T7 y) h
仍有鬆散糞便 % q0 X% P1 B! g" w. P: y
二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)$ g: A. x" R2 R( Z* z
1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表)
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2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。4 T# W0 Z% O- g& V! S
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3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達)3 B. f Y# f7 }4 y' z! L
. ~* |1 C1 `0 l' J$ \PEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明( V: n4 r) s* p% V) {3 Q/ r
A. 腸見淨使用時機
) d- g6 D6 j4 ^$ g, H$ W* i腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。0 R& j B$ d% e/ s$ D7 ~4 f* F: i
1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。
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7 w- R p! P$ k9 d1 O3 p( a2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。! K7 `, O. E: f7 W, _9 e4 }
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3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。1 A: i! n% o: x1 t9 w h
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B. 腸見淨配製與使用方法4 r0 ?' ]- @1 h8 q
兩包腸見淨
! g' }; G: P! m8 p) ~% ^2 }& o* \% i) L2000c.c以上 * {4 K4 g5 G( j# p( ~
1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。' b a8 \3 ~; L/ b
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2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。; R+ M( z" Y7 I0 z& b) ^+ M5 ?
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3. 有便意時請上廁所。# ?' u, t0 E/ F* H. R/ s4 n
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4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖)) L" k/ Z3 y3 e" ]0 o9 ~
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C. 注意事項5 V( R, s3 Q8 t
1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。3 [4 K: `1 h( [* z
2 |* w) b3 u: `; H2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。
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* q" x, c) q7 c- C) e2 E3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。
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Fleet (護舒達)使用說明* ]" N1 x* T3 S/ E
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: H* r, F) ?! E2 j; SA.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:# O( m X: T- Q P* W7 ?+ S$ I) j
1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。6 j# [) L; r/ b# C
/ ]6 N8 Q2 C- B' s4 R2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。
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3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。
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B. 注意事項
, B. ^- W3 n; d9 k: j" p* ]1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。
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% }) T+ [* m9 x/ z2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。
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3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。
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b$ t; C5 N0 C3 @# U. ]6 s4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。+ l& @- U" d% p h! G* o2 X
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5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。
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